Что такое увеит
Увеит — заболевание сосудистой оболочки глаза воспалительного характера. Сосудистая оболочка (сосудистый тракт) находится между склерой и сетчаткой. Она состоит в основном из сосудов, снабжающих кровью глаз. Передняя, видимая, часть сосудистой оболочки называется радужкой. Средняя часть — ресничным (цилиарным) телом. И задняя — хориоидеа.
В зависимости от преимущественной локализации воспаления различают:
- ирит — воспаление радужки;
- циклит — воспаление ресничного тела;
- иридоциклит — воспаление радужки и ресничного тела;
- периферический увеит — воспаление плоской части ресничного тела;
- хориоидит — воспаление задней части сосудистой оболочки — хориоидеи;
- хориоретинит — воспаление хориоидеи и сетчатки;
- панувеит — воспаление всех частей сосудистой оболочки.
Ирит и иридоциклит составляют передний увеит, а хориоидит и хориоретинит — задний увеит.
Причины
- травма (особенно у детей);
- химические и физические факторы;
- аллергия;
- бактерии, вирусы, грибки и паразиты (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз, токсокароз, цитомегаловирус, вирус герпеса и т.д.);
- ревматоидные заболевания организма (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера и т.д.);
- системные заболевания (саркоидоз).
Симптомы
- покраснение глаза;
- боль в глазу;
- слезотечение;
- повышенная чувствительность к свету;
- снижение зрения.
При задних увеитах:
- симптомы проявляются поздно и они слабо выражены;
- боли, как правило, нет, глаз не краснеет;
- постепенно снижается зрение или появляется «пятно» перед глазом (скотома), «туман» или «пелена»;
- могут быть искажения предметов, несильные боли за глазным яблоком.
Увеиты могут протекать остро, или быть хроническими с частыми или редкими рецидивами.
Осложнения
- возникновение задних синехий или заращение зрачка, при этом край зрачка прилипает к хрусталику (зрачок становится некруглым, фестончатым);
- вторичная глаукома из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости;
- помутнение хрусталика (катаракта);
- помутнение стекловидного тела;
- отек сетчатки;
- образование новых сосудов в сетчатке (патологических);
- отслойка сетчатки.
Лечение
В фазе острого воспаления назначаются антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламидные препараты внутрь и в виде глазных капель. Применяются глюкокортикоиды, витамины, ферменты. Для подавления воспалительной реакции назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Назначается и физиотерапевтическое лечение.
Обязательно проводится санация хронических очагов инфекции в организме и лечение направленное на коррекцию иммунитета.
