К сожалению, по сей день, не смотря на развитие медицины вообще и офтальмологии в частности, пациенты все еще слепнут от глаукомы. Часто. Что можно сделать, чтобы этого не произошло, или произошло как можно позже? Лечиться? — Да, лечиться! Кроме того необходимо контролировать эффективность лечения.
Что же является показателем эффективности лечения глаукомы? Показателем эффективности лечения глаукомы служит относительная стабильность состояния зрительных нервов.
Пациент, которому установлен диагноз глаукома должен периодически подвергаться следующим процедурам:
1) Контроль внутриглазного давления (ВГД) (тонометрия)! (Режим — 1-2 раза в год для лёгких случаев, чаще в запущенных случаях). Идеально если давление измеряется одним и тем же методом в одном и том же учреждении одним. Для большинства больных глаукомой измерение ВГД бесконтактным методом не годится. Данный метод хорош для скрининга здоровых.
2) Оценка состояния угла передней камеры (гониоскопия). Для пациентов с открытоугольной глаукомой хотя бы раз в 3 года. Для пациентов с закрытоугольной глаукомой значительно чаще.
3) Контроль состояния зрительного нерва каждого глаза визуально (биомикроофтальмоскопия). Это выполняет доктор. Идеально, если это будет один и то же доктор. вой лампы) и специальных линз. В идеальном мире — вас будет наблюдать один и тот же доктор. Режим такой же, как при гониоскопии.
4) Контроль состояния зрительного нерва каждого глаза аппаратным методом (томография зрительного нерва). Или оптическую когерентную (ОКТ), или гейдельбергскую ретинальную (HRT). В идеальном случае исследование выполняют на одном и том же аппарате. Режим — не реже 1 раз в год.
5) Контроль состояния поля зрения каждого глаза (компьютерная периметрия). Компьютерная периметрия позволит косвенно оценивать течение глаукомного процесса. Периметрию следует делать не реже 1 раза в год.
Этих манипуляций вполне достаточно для своевременного выявления неэффективного лечения глаукомы.
