Как определить. Есть ли у ребенка проблемы со зрением?
Ребенок вряд ли будет жаловаться. Что видит плохо, или не так как надо. Во многом здесь должна сработать настороженность родителей.
В дошкольном возрасте наиболее часто ставится диагноз амблиопия («синдром ленивого глаза»), а так же косоглазие. Профилактики не существует, поэтому важно своевременно определить проблему для назначения лечения.
Родители могут заметить, что глаза ребенка начали косить к виску и к носу. Ребенок может начать тереть глаза руками, щуриться. Родители могут заметить покраснения глаз. Ребенок может тянуть книжки или игрушки ближе к глазам, садиться смотреть мультики максимально близко к телевизору.
Что же делать, если обнаружили косоглазие?
Важно усвоить, косоглазие само не пройдет. Однако это не повод для паники, так как в большинстве случаев косоглазие вылечивается. Важно вовремя пойти на прием к офтальмологу. Главное — сразу идти к врачу. Косоглазие развивается при аномалии рефракции (гиперметропической или миопической). Родители замечают, что у ребенка один или оба глаза начинают отклоняться к виску или к носу. Причем это может быть не всегда, а эпизодически. Каждый клинический случай рассматривается врачом индивидуально. В основе лечения — коррекция очками. Это эффективный метод. Если глаз долго косил, то постепенно головной мозг отключает его из зрительного акта — нарушается зрение обоими глазами (бинокулярное зрение). Глаз становится «ленивым» — развивается амблиопия. В этом случае, учитывая степень амблиопии, мы назначаем ребенку окклюзию (заклейку) глаза, который видит лучше и «ленивый» глаз берет на себя роль ведущего, острота его зрения повышается. Окклюзию доктор назначит на несколько часов в день, на 3-4 месяца с контролем динамики. Во время окклюзии ребенку предлагают делать мелкую работу (к примеру, смешивается рис с гречкой и ребенок это разбирает). В редких случаях необходима операция на мышцах глазного яблока.
Школьники самостоятельно не отмечают снижения зрения. Дети не могут самостоятельно оценивать остроту зрения и четко формулировать жалобы. Дети не представляют того, что зрение может быть каким-то другим — он не привыкли видеть лучше или хуже. Как правило, родители обращают внимание на снижение зрения ребенка в случае снижения успеваемости в школе, отсутствия интереса к учебе.
У школьников наиболее часто выявляется прогрессирующая близорукость. Просто показать ребенка офтальмологу перед школой недостаточно. Это необходимо делать ежегодно, особенно если ребенок уже носит очки. Больше чем у половины школьников в начале учебного года отмечается падение остроты зрения. Поэтому необходимо выяснить, не пора ли менять очки.
Если жалоб со стороны органа зрения нет, то контрольные осмотры все равно необходимо проходить регулярно и делать это не реже одного раза в год.