ГЛАУКОМА – это хроническое заболевание глаз, при котором происходит подъемом внутриглазного давления за пределы нормы, что со временем может привести к полной атрофии диска зрительного нерва. Оно характеризуется изменениями полей зрения, необратимым снижением его остроты. Причем, острота зрения начинает страдать в последнюю очередь, что и приводит обычно пациента к врачу. К сожалению, улучшить зрение уже нельзя. Весь комплекс мер при глаукоме направлен исключительно на то, чтобы остановить развитие заболевания, однако прежним зрение уже не будет. Поэтому именно раннее обращение и выявление глаукомы – залог успеха в лечении. Врач-офтальмолог может обнаружить уже начальные признаки заболевания. В случае если у специалиста есть основания подозревать глаукому, вы сможете пройти детальное обследование на современном оборудовании в Центре микрохирургии глаза «ТомОко».
В ЧЕМ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГЛАУКОМА?
Основное проявление ГЛАУКОМЫ — повышение внутриглазного давления. При длительном его повышении суженые сосуды доставляют тканям все меньше крови, что значительно ухудшает питание очень нежной сетчатой оболочки и зрительного нерва. В запущенных случаях происходит гибель нервных волокон. Причем, нервные клетки не восстанавливаются, а утраченные зрительные функции нормализовать не удается. Вот почему очень важно как можно раньше начать лечение.
КАКИЕ СИМПТОМЫ МОГУТ СКАЗАТЬ О ТОМ, ЧТО У МЕНЯ ГЛАУКОМА?
ГЛАУКОМА наблюдается, как правило, у людей старше 40 лет. Различают первичную открытоугольную и закрытоугольную формы глаукомы. Особенно опасна ОТКРЫТОУГОЛЬНАЯ форма, которая протекает вначале незаметно для больного. Она возникает, как правило, в обоих глазах, но редко одновременно. Для неё характерно повышение внутриглазного давления, не вызывающее сразу неприятных ощущений. В этом случае болезнь медленно прогрессирует, и о ней узнают когда значительно снижаются зрительные функции больного глаза: сужается поле зрения, стекла очков не улучшают остроту зрения. Только в далеко зашедшей стадии больные отмечают незначительные боли в глазу, чувство напряжения.
КАК ЛЕЧИТСЯ ГЛАУКОМА?
Главная задача при лечении глаукомы — привести в норму внутриглазное давление, не допустив развития атрофии нерва. В начальный период заболевания врач ограничивается назначением лекарств, понижающих глазное давление. Таких препаратов много, их подбирают индивидуально. В том случае, если глаукома прогрессирует, то больным предлагается либо микрохирургическая операция, либо лазерная.
КАК ЧАСТО НАДО ПРИХОДИТЬ К ВРАЧУ НА ОСМОТРЫ?
Очень важно, чтобы врач следил за развитием глаукомы. Для этого необходимо посещать офтальмолога не реже одного раза в три месяца, а после операции первые полгода раз в месяц, а затем раз в полгода. При посещении врача нужно проверять остроту зрения, поля зрения, внутриглазное давление.
В ЧЕМ ОСОБЕННОСТЬ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ?
ЗАКРЫТОУГОЛЬНАЯ глаукома протекает приступообразно. При этом могут возникать предвестники недуга в виде периодических приступов тупой боли в глазу или надбровной области, затуманивание, радужные круги вокруг источника света, глаз твердеет, резко снижается зрение, краснеет слизистая оболочка глаза, роговица становится тусклой, зрачок расширяется.
ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ВОЗНИК ПРИСТУП?
С первых же проявлений приступа больной должен принимать лекарства, назначенные врачом: закапывать капли до прихода участкового врача. Полезно поставить на затылок горчичник, сделать горячую ножную ванну, принять солевое слабительное и мочегонное.
ВСЕГДА ЛИ НУЖНО ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ?
Если, несмотря на все принятые меры, купировать приступ в течении суток не удается, не отказывайтесь от хирургического вмешательства, предложенного врачом. Для большинства больных медикаментозное лечение не является панацеей от развития острого приступа и не может стойко нормализовать внутриглазное давление. А сделанная вовремя операция позволяет в большинстве случаев надолго сохранить зрение.
ДАЕТ ЛИ ОПЕРАЦИЯ ПОЛНУЮ ГАРАНТИЮ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ?
Как до, так и после операции необходимо продолжать лечение глаукомы. Хирургическое вмешательство создаёт условия для улучшения питания сетчатки и зрительного нерва. А для повышения их функционального состояния важно проводить индивидуальные курсы лекарственной терапии. Иногда проведенная операция не приводит к желаемому эффекту и необходимо повторное оперативное вмешательство.
КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ?
В настоящее время арсенал препаратов от глаукомы велик. Однако, не стоит забывать о том, что самолечение опасно. Используйте только те капли, которые вам назначил врач. В том режиме, в котором они назначены.
КАКОЙ РЕЖИМ НАДО СОБЛЮДАТЬ, ЕСЛИ У МЕНЯ ГЛАУКОМА?
Немаловажное значение для лечения глаукомы имеет правильный режим. Прежде всего постарайтесь наладить спокойный и глубокий сон, причем спать надо не менее 8 часов в сутки и по возможности хотя бы один час отдыхать днем. Спите на кровати с приподнятым изголовьем, чтобы исключить приток крови к голове и развитие застойных явлений, приводящих к повышению внутриглазного давления. Необходимо также избегать натуживаний при запорах и метеоризме, так как именно это нередко становятся причиной возникновения острого приступа глаукомы.
СУЩЕСТВУЕТ ЛИ СПЕЦИАЛЬНАЯ ДИЕТА ПРИ ГЛАУКОМЕ?
Диету старайтесь строить с учетом возраста и общего состояния здоровья. Но обязательно ограничьте жидкость, соль, и продукты, возбуждающие жажду. Когда больной много пьёт, нарушается водный баланс организма, и, как следствие, повышается внутриглазное давление.
МОЖНО ЛИ ЧИТАТЬ, СМОТРЕТЬ ТЕЛЕВИЗОР, ХОДИТЬ В ТЕАТР?
Смотрите телепередачи не более двух часов в день, причем только в хорошо освещенной комнате. В темноте зрачки расширяются, и опять же повышается внутриглазное давление. По тем же причинам ни в коем случае не читайте при слабом освещении.
НУЖНО ЛИ НОСИТЬ ОЧКИ?
Летом носите темные очки, желательно со стеклами зеленого цвета, никогда не смотрите на солнце, на сварочные работы. Так можно обжечь сетчатку глаза. Не купайтесь в водоёмах с холодной водой, чтобы не спровоцировать спазмы сосудов в больном глазу. Противопоказано не только переохлаждение, но и перегревание.
МОЖНО ЛИ ЗАНИМАТЬСЯ ФИЗИЧЕСКИМ ТРУДОМ ДОМА ИЛИ НА ДАЧЕ?
Помните, что вам нельзя наклоняться. Особенно это относится к домашним хозяйкам, которым приходится мыть полы и стирать. Физические нагрузки также желательно ограничить. Поднимать можно не более 5-6 кг.
НАДО ЛИ ГОВОРИТЬ О МОЕМ ЗАБОЛЕВАНИИ ДРУГИМ ВРАЧАМ?
Обращаясь к врачам других специальностей, обязательно ставьте их в известность, что у вас глаукома. Ведь иначе они могут назначить препараты, категорически вам противопоказанные, например, вызывающие расширение зрачка, нарушающие некоторые обменные процессы.
